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Talon nécrose

16/02/2010 13:42:08 par Cassar  

unepersonne agee de 80 presentant une insufissance renal legere se plaignant depuis 2mois de son pied douleur localisée sous le talon debut d un traitement contre la goutte hospitalisée p our examen echo abdo echo renal le pied personne ne sans soucis sortie de la patiente avec tj douleur au pied radio prescrite rien a declarer talon tres douloureux avec presence de petite tache sombre rougeur au niveau de la cheville "pas chaude " petit presisstion cette personne se mobilise va vient dans son appartement se masse la cheville le talon medecin venu pour consultation lui demande de voir un podologue une semaine apres l infirmier passe pour une prise de sang regarde sa cheville et lui annonce qu elle a un escarre ............effectivement son talon est necrosé le medecin passe lui prescrit un antibio fucidine j ai vu son talon il y a 2 semaine il n etait pas necrosé comment peut on necrose quand on se mobilise on parle tj escarre mais peut etre on loupe quelque chose

25/03/2010 17:22:05 par Rachida Farid  

bonjour cassar, lorsqu'il y a une nécrose au niveau du talon il faut toujours se poser la question "c'est une escarre de compression ou un probléme artériel"...on ne pense pas souvent au probléme artériel. je pense que le médecin pourrai lui mesurer l'indice de pression systolique IPS, si ce n'est pas posible , faire faire une écho dopller à la recherche une insuffissance artérielle. bon courage

02/04/2010 14:23:13 par Marie Françoise GOMEZ  

Tout à fait d'accord avec Rachida, une nécrose talonnière doit toujours demander un diagnostic différentiel entre escarre stade 4 et nécrose ischémique. Une patiente peut se mobiliser en déclive mais avoir de la difficulté à se mobiliser en décubitus et sans support adapté, une escarre peut se creer en quelques heures potentialisée par un débit circulatoire ralenti. Comment la douleur initiale a été évaluée? quand , comment, induite ou chronique, la douleur était telle calmée par le déclive et majorée en décubitus?Les pouls pédieux et tibiaux ont ils été recherchés?la patiente est elle diabétique? Un test de recoloration a t il été pratiqué? Un examen clinique complet permet déjà d'orienter un diagnostic avant même d'envisager des bilans paracliniques de confirmation.

14/08/2017 14:05:20 par Venne Richard  

Depuis qq jours une zone noire environ 1cm de diamètre au talon drt,je suis diabétique je suis inquiet dois-je consulté en urgence chez mon médecin?6D

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