Cicatrisation par la technique de pression négative

Vacuum Assisted Closure (V.A.C.)

VAC Therapy
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Présentation

Définition et mode d'action
Matériel
Indications et précautions d'emploi
Prise en charge de la douleur
Recommandation de la HAS

Situations cliniques en images

Situation clinique 1 : escarre du calcanéum
Situation clinique 2 : escarre sacrée
Situation clinique 3 : plaie aiguë, post-traumatique
Situation clinique 4 : ulcère du pied diabétique
Situation clinique 5 : escarre

Mémoire

 

Intérêt du système VAC dans la diminution de lambeau libre
dans la chirurgie reconstructrice des membres inférieurs
(mémoire du Diplôme Universitaire Plaies et Cicatrisations sur le VAC)

Discussion

   
 
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126 messages

TPN (Thérapie par Pression Négative)

27/08/2008 22:01:09 par Minidoux

arfff.... certes renault fait essayer des vehicules, peut être mais comparez une pratique cette pratique commerciale de l'automobile est carrément hors sujet et déplacé: demandez donc à michelin de vous faire essayer 4 nouveau pneux qui adhèrent mieux à la route ou à ferrari leur nouveau coupé et on en reparle.

29/08/2008 12:59:59 par Alain

Que pensez vous de l'outil de mesure des plaies qui est disponible dans le nouveau VAC "info" ? Merci de votre retour Dr Renaud

29/08/2008 18:35:09 par Minidoux

A mon avis: un tantinet gadget. Par contre, l'historique du traitement est une fonction très utile (suivi du changement du pansement, horodatage des alarmes,temps d'arret et de fonctionnement,etc.....).

29/08/2008 21:34:30 par Alain

Minidoux, Vous vous en servez pour quoi précisément? Comment fait on pour extraire les photos l'historique et la mesure? Est ce un outil de motivation pour les infirmière ou une contrainte ? Le concept semble intéressant pour nourrir le dossier patient. De plus cela éviterait l'achat de couteux logiciels et les approximations des mesures actuelles. Dr Renaud

06/09/2008 23:14:50 par Marie Claire

D'après la brochure, tout est transférable facilement avec une clef USB... Nous utilisons la version portable, il n'y a pas cette possibilité.

04/10/2008 19:37:04 par Marie  

Bonjour,on m'a posé un VAC a la cheville suite a une fracture ouverte il y a a peu près un mois pour qu'a la suite de sa on puisse me faire une greffe de peau, sa guéri bien mais à travers la plaie la plaque en fer et les vis apparaissent donc tout autour sa a bien bourgeonné mais je me demande comment la chair va se refaire au dessus de la plaque et combien de temps encore sa va mettre car pour bouger ce n'est pas évident!Merci de me repondre

06/10/2008 10:52:21 par Dr Trial

Il est tout à fait possible de couvrir le matériel d'ostéosynthèse (plaque et vis) grâce au VAC mais il faut que le pansement soit fait de façon extrêmement soigneuse pour que la mousse soit toujours découpée à la forme exacte de la plaie mais à une taille très légèrement inférieure: lors de la mise en route de la machine, la dépression doit tracter les berges de la périphérie vers le centre, ainsi à chaque changement de pansement, on gagne quelques millimètres de bourgeon. La greffe pourra être faite lorsque tout le matériel est recouvert (compter environ 3 semaines). Cependant, en règle générale, les chirurgiens préfèrent, si c'est possible, enlever le matériel lors du geste de couverture définitive.

09/10/2008 11:03:25 par Marie

Merci de me repondre mais dernièrement on m'a changé la mousse elle est moins épaisse et plus humide que la premiere et elle est blanche mais lorsque l'on me pose cette mousse aucune découpe n'est faite elle est posée sur la plaie puis on pose un tegaderm par dessus, j'ai demandé pourquoi ce changement de mousse on m'a répondu que c'est parce que m'a plaie était moins profonde.J'ai revu le chirurgien récemment il m'a dit que si ça n'allait pas, il m'enleverait la plaque pour me poser un fixateur externe, j'ai 20 ans et je trouve que le VAC et déja beaucoup trop encombrant...Qu'est ce que ça signifie enlever le materiel lors du geste de couverture définitive? Désolé je n'ai pas de notion du language médical!Merci Dr Trial de m'avoir répondu, si vous pouviez m'expliquer cela plus facilement je vous en serai très reconnaissante j'avoue que je devient inquiète du fait que la guérison devient longue m'a première opération était le 10 aout 2008 et la deuxième pour exciser la partie qui était nécrosée le 8 septembre 2008 depuis on m'a posée un VAC et j'attends que cela guérisse Merci de me répondre

09/10/2008 21:51:18 par Minidoux

Marie. Si la "mousse" qu'on vous a posé ressemble à une compresse gaze alors on vous a posé un matériel d'un "concurent" de KCI mais moins cher.......(sic). De plus le "track pad", c a dire la pastille ronde qu'on pose au dessus, n'existe pas et le tuyau de drainage est directement planté dans la "mousse". Si tel est le cas, dans la mesure ou ce produit est nouveau et qu'aucune étude serieuse n'a été faite, je ne peux rien vous dire d'autre que de "croiser les doigts" pour que cela fonctionne. Dans le cas contraire, vous avez une mousse type "soft foam" (regardez ce qui est écrit sur l'emballage) qui est souvent appliquée quand le bourgeonnement est important. Dans ce cas c'est plutot bon signe.

10/10/2008 09:47:18 par Marie

Non ce n'est pas le cas la mousse est un produit de KCI sur l'emballage il y est inscrit : " VAC WhiteFoam Small Dressing (10 X 7.5 cm) REF M6275033/10 Only use with KCI VAC Thérapy Systems." Voila tous ce qui est écrit sur l'emballage de cette mousse j'espere que cela pourra vous éclairer pour que vous puissiez m'aider parce que je n'y comprends pas grand chose... Merci pour votre aide

   
 
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